Los fundamentos del juego son fáciles de aprender si estás familiarizado con el Texas Holdem. El patrón de apuestas es exactamente el mismo que el ranking de manos. Pero existe una gran diferencia: el número de cartas de mano. En el Texas Holdem sólo recibes dos cartas, en contraposición a las cuatro que obtienes en el Omaha. Esto significa que tendrás más combinaciones de manos cuando crees tu mejor mano. Pero recuerda que tienes que usar dos cartas.

En Texas Holdem puedes elegir una sola carta o incluso jugar el tablero. Esto no es posible en el Omaha. Obviamente, esto hace que cuatro ases sea una mala mano inicial, aún cuando podría parecer buena. En su lugar, deseas obtener quizás una pareja alta con dos cartas más del mismo palo de la pareja de cartas o una mano con muchas posibilidades de escalera o color. Y si juegas al Omaha Hi/Lo, una buena mano inicial sería por ejemplo cuando tienes la oportunidad de proyectar tanto una mano alta como una baja, preferiblemente la "Bicicleta" (Escalera de As al Cinco).